Contact

Collega,s die een vermelding willen  in het register voor Arkada- en/of Unibrace-specialisten, vraag ik beleefd om alle gegevens via het contactformulier door te geven. Alle informatie graag correct en volledig invullen ( ivm AGV regelgeving) (Ook het certificaatnummer)

Praktijknaam, adres, woonplaats, provincie,  tel:nummer,  email en evt websitevermelding. Onvolledige aanmeldingen kunnen niet worden geplaatst. 

Een foto mag  apart per email (info@voetenenwelzijn.nl) aangeleverd worden. Dan zet ik die z.s.m erbij.

Opmerking: De met * gemarkeerde velden zijn verplicht.